Wirteverein Oberes - Bregtal e.V.
Franz Dold
Neuweg 11
78120 Furtwangen

Tel. 0772393100
E-Mail: info@kolmenhof.de

Jahresbeitrag:
20.- Euro

   
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Wirteverein Oberes Bregtal.e.V.  

Name, Vorname:
Strasse:
Plz, Ort:
Telefon:
Geburtsdatum:
Gasthaus:


                                                                                                         Familienangehörige:         

Name, Vorname     Geburtsdatum


                                      Emailadresse: 
                                      Adresse der eigenen Homepage (optional):   

    

                                                                                                                             

   Sobald ihr Antrag bei uns eingegangen ist bekommen Sie von uns
per Post den Antrag zugeschickt, den sie dann noch unterschreiben sollten.